UMA ANÁLISE COMPARADA DAS ESTRUTURAS DOS SISTEMAS DE SAÚDE DO BRASIL, DA HOLANDA E DA SUÉCIA E SEU IMPACTO NO ACESSO EQUITATIVO A MEDICAMENTOS

Authors

  • Flávia Alice Dias Lopes Fundação João Pinheiro
  • Murilo Fahel Fundação João Pinheiro

Abstract

Resumo: Há evidências de que as estruturas dos sistemas de saúde e o percentual de investimento público repercutem no grau de equidade no acesso ao sistema. Sistemas de saúde com altos níveis de gasto privado, sobretudo out-of-pocket, estariam associados a maiores riscos de gastos catastróficos e de iniquidades no acesso. Assim, é atual a preocupação com o controle desses gastos, especialmente com medicamentos, que têm crescido expressivamente. Este artigo compara os gastos privados com medicamentos no Brasil, na Holanda e na Suécia para investigar se a equidade no acesso a medicamen- tos depende de uma preponderância da provisão pública dos serviços de saúde ou se pode ser alcançada por meio de arranjos estruturais distintos.
Verificou-se que no Brasil os gastos privados com medicamentos são regressivos, pois o décimo mais pobre da população gasta proporcionalmente 3,625 vezes mais do que o mais rico. Ademais, aferiu-se que o impacto dos gastos out-of-pocket com saúde no orçamento das famílias mais pobres no Brasil é quase 10 vezes superior ao observado na Suécia. Curiosamente, constatou-se que o sistema de saúde holandês tem o maior potencial de equidade no acesso a medicamentos, apesar de sua estrutura depender dos planos privados na provisão dos cuidados de saúde.

Palavras-chave: acesso à saúde, sistemas de saúde, fornecimento de medicamentos, equidade, mix público-privado.

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Author Biographies

Flávia Alice Dias Lopes, Fundação João Pinheiro

Mestranda em Administração Pública pela Fundação João Pinheiro; Especialista em Controle Externo da
Gestão Pública Contemporânea pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais; Bacharel em
Direito pela Universidade Federal de Minas Gerais; Analista de Controle Externo do Tribunal de
Contas do Estado de Minas Gerais.

Murilo Fahel , Fundação João Pinheiro

Pós-doutor pela Universidade de Oxford, Doutor em Sociologia pela UFMG, Professor e Pesquisador
da Escola de Governo/Fundação João Pinheiro.

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Published

2021-04-06

How to Cite

Lopes, F. A. D. ., & Fahel , M. . (2021). UMA ANÁLISE COMPARADA DAS ESTRUTURAS DOS SISTEMAS DE SAÚDE DO BRASIL, DA HOLANDA E DA SUÉCIA E SEU IMPACTO NO ACESSO EQUITATIVO A MEDICAMENTOS. Journal of Economics and Public Policies, 3(1), 135–162. Retrieved from https://www.periodicos.unimontes.br/index.php/economiaepoliticaspublicas/article/view/4057

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Artigos