Despenalización del aborto en Brasil: costos estimados para el Sistema Único de Salud (SUS)
DOI:
10.46551/epp2024v12n0210Palabras clave:
aborto, costo del aborto, salud pública, Sistema Único de Salud (SUS).Resumen
En Brasil, el aborto a pedido de la mujer es considerado un delito, y el procedimiento solo está permitido en casos de violación, riesgo de muerte materna o feto anencefálico. Sin embargo, las estimaciones del Ministerio de Salud señalan alrededor de un millón de procedimientos ilegales por año en Brasil, lo que demuestra la ineficacia de su criminalización. Ante la posibilidad de que el Tribunal Supremo Federal (STF) de Brasil revoque los artículos que criminalizan el aborto en el Código Penal, este trabajo estimó en US$ 102,8 millones por año los gastos que el Sistema Único de Salud (SUS) tendría si el aborto fuera descriminalizado y ofrecido de forma gratuita. Este valor representa una reducción de aproximadamente US$ 90 millones por año en la pérdida monetaria de mantener el aborto ilegal en el país
Descargas
Citas
Babigumira JB, Stergachis A, Veenstra DL, Gardner JS, Ngonzi J, Mukasa-Kivunike P, et al (2011). Estimating the costs of induced abortion in Uganda: a model-based analysis. BMC Public Health, 11:904.
Bearak, Jonathan; Popinchalk, Anna; Ganatra, Bela; Moller, Ann-Beth; Tunçalp, Özge; Beavin, Cynthia; Kwok, Lorraine; Alkema, Leontine; (2020). Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990–2019. Lancet Glob Health, 8: e1152–61.
Bertoni, Estevão (2022). [Press article] ‘Sou contra o aborto’, diz Lula após defender que ‘todo mundo’ deveria ter esse direito. CNN, 07 abr 2022, Available at: https://www.cnnbrasil.com.br/politica/sou-contra-o-aborto-diz-lula-apos-defender-que-todo-mundo-deveria-ter-esse-direito/
Brasil - CMED. Listas de preços de medicamentos. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Available at: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/cmed/precos
Brasil - SIGTAP. Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS. Available at: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/procedimento/publicados/consultar
Brasil (1940). Decreto-lei n° 2.848, de 07 de dezembro de 1940. Institui o Código Penal. Diário Oficial da União, 31 de dezembro de 1940. Available at: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-lei/Del2848compilado.htm
Brasil (2011). Atenção humanizada ao abortamento: norma técnica. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas, Área técnica de saúde da mulher. 2. ed., Brasília: Ministério da Saúde. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada_abortamento_norma_tecnica_2ed.pdf
Brasil (2012a). Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental n. 54/2012. Confederação Nacional dos Trabalhadores em Saúde. Available at: https://redir.stf.jus.br/paginadorpub/paginador.jsp?docTP=TP&docID=3707334
Brasil (2012b). Protocolo para Utilização de Misoprostol em Obstetrícia. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas, Área técnica de saúde da mulher. Brasília: Ministério da Saúde.
Brasil (2014). Portaria Nº 415, de 21 de maio de 2014. Inclui o procedimento interrupção da gestação/antecipação terapêutica do parto previstas em lei e todos os seus atributos na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses/Próteses e Materiais Especiais do SUS. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/sas/Links%20finalizados%20SAS%202014/prt0415_21_05_2014.html
Brasil (2017). Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental n. 442/2017. Partido Socialismo e Liberdade. Available at: https://portal.stf.jus.br/processos/detalhe.asp?incidente=5144865
Brasil (2018). Interrupção voluntária de gestação e impacto na saúde da mulher. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde.
Briozzo, Leonel; León, Rodolfo; Tomasso, Giselle; Faúndes, Anibal; (2016). Overall and abortion-related maternal mortality rates in Uruguay over the past 25 years and their association with policies and actions aimed at protecting women's rights. International Journal of Gynecology and Obstetrics, 134: S20–S23.
Costa, Sarah H. (1998). Commercial availability of misoprostol and induced abortion in Brazil. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 63(S1): S131–S139.
Diniz, Debora; Medeiros, Marcelo (2012). Itinerários e métodos do aborto ilegal em cinco capitais brasileiras. Ciência & saúde coletiva, 17(7): 1671–1681.
Diniz, Debora; Medeiros, Marcelo; Madeiro, Alberto; (2017). National Abortion Survey 2016. Ciência & Saúde Coletiva, 22(2):653-660.
FEBRASGO (2022). Manejo perioperatório em cirurgia ginecológica baseado no programa ERAS. FEMINA, 50(2):112-20. Available at: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/04/1366122/femina-2022-502-112-120.pdf#:~:text=%C3%89%20recomendada%20no%20p%C3%B3s%2Doperat%C3%B3rio,%2C%20acetaminofeno%2C%20gabapentina%20e%20dexametasona.
Ganatra, Bela; Gerdts, Caitlin; Rossier, Clémentine; Johnson Jr, Brooke; Tunçalp, Özge; Assifi, Anisa; Sedgh, Gilda; Singh, Susheela; Bankole, Akinrinola; Popinchalk, Anna; Bearak, Jonathan; Kang, Zhenning; Alkema, Leontine; (2017). Global, regional, and subregional classification of abortions by safety, 2010–14: estimates from a Bayesian hierarchical model. Lancet, 390: 2372–81.
Globo (2022). [Press article] Lula diz que 'todo mundo' deveria ter direito ao aborto e vira alvo de evangélicos. Extra Globo, 06 abr 2022. Available at: https://extra.globo.com/noticias/brasil/lula-diz-que-todo-mundo-deveria-ter-direito-ao-aborto-vira-alvo-de-evangelicos-25464461.html
Guillaume, Agnès and Rossier, Clémentine (2018). Abortion around the world. An overview of legislation, measures, trends, and consequences. Population, 73(2): 217-306.
Gullo, Carla; Neves, Maria Laura (2009). [Press article] A mulher do presidente. Marie Claire, abr, 2009. Available at: https://revistamarieclaire.globo.com/Revista/Common/0,,ERT175873-17735,00.html
IBGE (2019). [Website] Brasil em síntese. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. https://brasilemsintese.ibge. gov.br/populacao/taxas-de-fecundidade-total.html.
INED. [Website] Abortions: number of induced abortions and annual indicators since 1976. Institut National d’Etudes Démographiques. Available at: https://www.ined.fr/en/everything_about_population/data/france/abortion-contraception/abortions/#r6
INED. [Website] Contraception: Contraceptive methods for 100 women aged 18-44 years. Institut National d’Etudes Démographiques. Available at: https://www.ined.fr/en/everything_about_population/data/france/abortion-contraception/method/
IPAS (2021). [Website] Paracervical block. Clinical Updates in Reproductive Health. Partners for Reproductive Justice. Available at: https://www.ipas.org/clinical-update/english/pain-management/paracervical-block/
Maddow-Zimet, Isaac; Kost, Kathryn (2021). Pregnancies, Births and Abortions in the United States, 1973–2017: National and State Trends by Age. The Guttmacher Institute. Available at: https://www.guttmacher.org/report/pregnancies-births-abortions-in-united-states-1973-2017.
Madeiro, Alberto; Diniz, Débora (2016). Legal abortion services in Brazil – a national study. Ciência & Saúde Coletiva, 21(2):563-572.
Mota, Camila Veras (2020). Por que o real é a moeda que mais se desvalorizou em 2020. BBC News Brasil. Available at: https://www.bbc.com/portuguese/brasil-54549137
Rodriguez, Maria Isabel; Mendoza, Willis Simancas; Guerra-Palacio, Camilo, Guzman, Nelson Alvis; Tolosa, Jorge (2015). Medical abortion and manual vacuum aspiration for legal abortion protect women’s health and reduce costs to the health system: findings from Colombia. Reproductive Health Matters, Supplement (44):125–133.
Sanchez-Morales, Jorge Eduardo; Rodriguez-Contreras, Jose Luis; Ruiz-Lara, Leslie; Ochoa-Torres, Beatriz; Zaragoza, Mara and Padilla-Zuniga, Karen (2022). Cost Analysis of Surgical and Medical Uterine Evacuation Methods for First-Trimester Abortion Used in Public Hospitals in Mexic.o Health Services Insights, 2022, 15: 1–9.
Santa Catarina (2007). Guia de Antibioticoterapia. Secretaria de Saúde do estado de Santa Catarina. Available at: https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/redes-de-atencao-a-saude-2/rede-aten-a-saude-materna-e-infantil-rede-cegonha/acervo-e-e-books/7612-hsf-guia-de-antibioticoterapia/file
Simões, Celso (2016). Relações entre as alterações históricas na dinâmica demográfica brasileira e os impactos decorrentes do processo de envelhecimento da população. Rio de Janeiro: IBGE, Coordenação de População e Indicadores Sociais. Available at: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv98579.pdf
Sully, Elizabeth; Biddlecom, Ann; Darroch, Jacqueline; Riley, Taylor; Lori, Ashford; Lince-Deroche, Naomi; Firestein, Lauren; Murro, Rachel; (2020). Adding It Up: Investing in Sexual and Reproductive Health 2019, New York: Guttmacher Institute. Available at: https://www.guttmacher.org/report/adding-it-up-investing-in-sexual-reproductive-health-2019
Trajano, Humberto (2010). [Press article] Dilma se diz contra aborto, mas afirma que, se eleita, terá de 'encarar' tema. Globo G1, 07 oct. 2010. Available at: https://g1.globo.com/especiais/eleicoes-2010/noticia/2010/10/dilma-se-diz-contra-aborto-mas-afirma-que-se-eleita-tera-de-encarar-tema.html
Trindade, Raquel; Siqueira, Bárbara; Paula, Thayane; Felisbino-Mendes, Mariana; (2021). Uso de contracepção e desigualdades do planejamento reprodutivo das mulheres brasileiras. Ciência & Saúde Coletiva, 26:3493-3504.
Viellas, Elaine; Domingues Rosa; Dias, Marcos; Gama, Silvana; Theme Filha, Mariza; Costa, Janaina; Bastos, Maria; Leal, Maria; (2014). Assistência pré-natal no Brasil. Cad. Saúde Pública, 30:S85-S100.
WHO (1992). The Prevention and Management of Unsafe Abortion, Report of a Technical Working Group. World Health Organization. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/59705
WHO (2011). Unsafe abortion: global and regional estimates of the incidence of unsafe abortion and associated mortality in 2008. World Health Organization. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241501118
WHO (2013). Abortamento seguro: orientação técnica e de políticas para sistemas de saúde. World Health Organization. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/9789248548437_por.pdf;sequence=7
WHO (2021). Fact-sheet Abortion. World Health Organization. Available at : https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/abortion
WHO (2022). Abortion care guideline. Geneva: World Health Organization.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 1970 Revista de Economía y Políticas Públicas
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Os trabalhos publicados não serão remunerados em hipótese alguma.
O (s) autor (es), ao submeterem o trabalho à análise, automaticamente cedem os direitos de publicação à Revista, em sua versão eletrônica. e/ou impressa (A revista também será impressa e depositada em algumas bibliotecas de referência) licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution (CC BY-NC-ND 4.0).
Os autores dos trabalhos aprovados NÃO terão direito a qualquer exemplar da edição em que constar sua publicação, pois trata-se de versão eletrônica.
Serão aceitos trabalhos com, no máximo, três autores.
Todos os casos não previstos serão analisados e decididos pelo Conselho Editorial que, dentre outras atribuições, ficará encarregada de informar aos autores da possibilidade da publicação, contra os quais não caberá recurso.