PREVALÊNCIA DE DISLIPIDEMIA EM ADOLESCENTES DA REDE PÚBLICA DE ENSINO ESTADUAL DA CIDADE DE MONTES CLAROS – MG
Palabras clave:
Dislipidemia; Adolescente; Prevalência; Fatores de risco; Fatores de proteção; Epidemiologia; Saúde pública.Resumen
A Dislipidemia é caracterizada por alterações dos níveis séricos de lipídeos no sangue. Trata-se de um distúrbio do metabolismo das lipoproteínas com caráter genético ou multifatorial. Entre os principais fatores, inclui-se principalmente, hábitos alimentares inadequados e a inatividade física. A dislipidemia tem se tornado cada vez mais frequente entre adolescentes, possuindo estreita relação com o processo aterogênico e o aumento da chance da ocorrência de eventos cardiovasculares adversos. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de dislipidemia em adolescentes matriculados no sistema público de ensino estadual da cidade de Montes Claros – MG e verificar os fatores associados. Nesse sentido dois estudos foram conduzidos: Estudo 1 – Objetivo: avaliar a prevalência de dislipidemia entre adolescentes matriculados no sistema público de ensino estaduais da cidade de Montes Claros - Minas Gerais e comparar com um estudo brasileiro de base populacional. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e analítico, com população composta por 77.833 escolares, oriundos de 63 escolas que representaram quatro regiões geográficas do município. Após o cálculo amostral, foram analisadas informações de 635 adolescentes com idades entre 10 a 16 anos. Na coleta de dados obtiveram-se amostra sanguínea dos participantes para análise de parâmetros bioquímicos relativos ao colesterol total, triglicérides, LDL-c, e HDL-c. Resultados: Entre os adolescentes, 26,8% apresentaram valores elevados de colesterol total, 15,7% de triglicérides, 6,5% de LDL-c e 40,8% níveis baixos de HDL-c. Conclusão: Com exceção do HDL-c, as médias e a prevalência de dislipidemia investigada em adolescentes de Montes Claros - MG encontraram-se acima dos valores evidenciados no estudo brasileiro de base populacional utilizado como parâmetro. O estudo 2 - Objetivo: Avaliar os fatores de risco e de proteção associados à dislipidemia em adolescentes. Métodos: A população do estudo foi composta por 77.833 escolares representando quatro regiões demográficas da cidade de Montes Claros – MG, e a amostra final por 635 adolescentes com idades entre 10 e 16 anos. Foram coletadas e analisadas variáveis sociodemográficas, biológica, comportamental e história familiar, além dos parâmetros metabólicos referentes colesterol total (CT), triglicérides (TG), colesterol de lipoproteínas de alta densidade (LDL-c) e baixa densidade (HDL-c). Para a análise dos dados verificou-se a associação entre as variáveis, por meio do modelo de regressão de Poisson com variância robusta, e estimou-se as razões de prevalências brutas e ajustadas. Resultados: O sexo feminino (p-0,008) e a faixa etária de 10-11/12-13 anos (p-0,008 e p-0,035), apresentaram alterações relacionadas à hiperlipidemia mista. O excesso de peso foi associado às alterações do TG (p-0,000) e HDL-c baixo (p-0,000). O histórico de dislipidemia entre familiares evidenciou associação (p-0,016) para LDL-c indesejado. Já a maturação sexual foi associada como fator de proteção para o desenvolvimento da hipertrigliceridemia (p-0,001), e o sexo feminino para o HDL-c baixo. Conclusão: A identificação das frequências e os fatores apresentados nesta investigação são uma ferramenta potencial para subsidiar a construção e a implementação de políticas públicas pautadas na adoção de medidas preventivas e na promoção da saúde do adolescente.