RADIOTERAPIA NO CÂNCER DE PRÓSTATA: ANÁLISE DA RECIDIVA BIOQUÍMICA
Keywords:
Neoplasias da Próstata; Recidiva; Radioterapia.Abstract
Objetivou-se avaliar a ocorrência de recidiva bioquímica junto à pacientes acometidos de câncer de próstata, tratados por radioterapia externa e estabelecer a efetividade desta terapêutica quando da associação com outras variáveis. Trata-se de um estudo exploratório, quantitativo e retrospectivo realizado com 192 pacientes que possuíam diagnóstico de CaP tratados com radioterapia externa. Verificou-se que a idade média dos pacientes foi de 73,3 anos (51-95). O tempo de seguimento médio foi de 21,53 meses (9-52). Constatou-se prevalência de tumores T2c (n=80), PSAi <10ng/mL (n=120), gleason >6 (n=127) e dose de RT ≤74Gy (n=113). A ocorrência de recidiva bioquímica foi identificada em 19 pacientes. Verificou-se baixa ocorrência de recidiva bioquímica nos pacientes atendidos e tratados com radioterapia independente do escalonamento de doses. Considera-se, portanto, necessário maior tempo de seguimento para o estabelecimento de associações entre as variáveis do estudo. Postulamos que a RT é eficaz para o tratamento do CaP local tendo em consideração o número de tumores que vieram a recidivar após o tratamento, levando em consideração o tratamento em conjunto da hormonioterapia com a RT.
Downloads
References
Instituto Nacioanl do Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2018: Incidência de Câncer no Brasil. Coordenação de Prevenção e Vigilância. Rio de Janeiro: INCA; 2017. 128 p.
Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018;68(1):7-30.
Duarte AJdS, Leite KRM, Srougi M. Patologias Urológicas da Bancada ao Leito. São Paulo: ATHENEU; 2010. 168 p.
Jemal A, Siegel R, Ward E, Murray T, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, 2007. CA Cancer J Clin. 2007;57(1):43-66.
Aro J, Haapiainen R, Kajanti M, Rannikko S, Alfthan O. Orchiectomy, estrogen therapy and radiotherapy in locally advanced (T3-4 M0) prostatic cancer. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1988;110:103-7.
Group IMRTCW. Intensity-modulated radiotherapy: current status and issues of interest. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;51(4):880-914.
Mohler JL. The 2010 NCCN clinical practice guidelines in oncology on prostate cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2010;8(2):145.
III RM. Defining biochemical failure following radiotherapy with or without hormonal therapy in men with clinically localized prostate cancer: recommendations of the RTOG-ASTRO Phoenix Consensus Conference. In: G H, editor. 2006.
Shipley WU, Thames HD, Sandler HM, Hanks GE, Zietman AL, Perez CA, et al. Radiation therapy for clinically localized prostate cancer: a multi-institutional pooled analysis. JAMA. 1999;281(17):1598-604.
Zagars GK. Serum PSA as a tumor marker for patients undergoing definitive radiation therapy. Urol Clin North Am. 1993;20(4):737-47.
Zelefsky MJ, Leibel SA, Wallner KE, Whitmore WF, Fuks Z. Significance of normal serum prostate-specific antigen in the follow-up period after definitive radiation therapy for prostatic cancer. J Clin Oncol. 1995;13(2):459-63.
Kwan W, Pickles T. In regard to Kupelian et al.: impact of biochemical failure on overall survival after radiation therapy for localized prostate cancer in the PSA era. IJROBP 2002;52:704-711. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002;54(5):1577-9; author reply 9.
Jhaveri FM, Zippe CD, Klein EA, Kupelian PA. Biochemical failure does not predict overall survival after radical prostatectomy for localized prostate cancer: 10-year results. Urology. 1999;54(5):884-90.
Kupelian PA, Buchsbaum JC, Patel C, Elshaikh M, Reddy CA, Zippe C, et al. Impact of biochemical failure on overall survival after radiation therapy for localized prostate cancer in the PSA era. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002;52(3):704-11.
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Diretrizes e normas regulamentadoras sobre pesquisa envolvendo seres humanos. Resolução n° 466, de 12 de Dezembro de 2012. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
Sanpaolo P, Barbieri V, Genovesi D. Biologically effective dose and definitive radiation treatment for localized prostate cancer: treatment gaps do affect the risk of biochemical failure. Strahlenther Onkol. 2014;190(8):732-8.
Zietman AL, DeSilvio ML, Slater JD, Rossi CJ, Miller DW, Adams JA, et al. Comparison of conventional-dose vs high-dose conformal radiation therapy in clinically localized adenocarcinoma of the prostate: a randomized controlled trial. JAMA. 2005;294(10):1233-9.
Jolnerovski M, Salleron J, Beckendorf V, Peiffert D, Baumann AS, Bernier V, et al. Intensity-modulated radiation therapy from 70Gy to 80Gy in prostate cancer: six- year outcomes and predictors of late toxicity. Radiat Oncol. 2017;12(1):99.
Lawton CA, Winter K, Murray K, Machtay M, Mesic JB, Hanks GE, et al. Updated results of the phase III Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) trial 85-31 evaluating the potential benefit of androgen suppression following standard radiation therapy for unfavorable prognosis carcinoma of the prostate. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;49(4):937-46.
Lee SU, Cho KH. Multimodal therapy for locally advanced prostate cancer: the roles of radiotherapy, androgen deprivation therapy, and their combination. Radiat Oncol J. 2017;35(3):189-97.
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Nesta Revista, os Direitos Autorais para artigos publicados são do(s) autor(es), sendo os direitos da primeira publicação pertecentes à Revista Norte Mineira de Enfermagem. Os artigos são de acesso público, de uso gratuito, de atribuições próprias, de atribuições educacionais e de aplicações não comerciais.