Dificuldades de Utilização de Serviços de Saúde entre Idosos Não-institucionalizados
Palavras-chave:
Idosos; Serviços de Saúde/Utilização; Desigualdades em SaúdeResumo
Objetivo:Avaliar dificuldade em utilização de serviços de saúde entre idosos não institucionalizados,
buscando identificar fatores associados. Métodos: Estudo transversal, analítico, de base populacional, cujos
dados foram coletados entre maio e julho de 2013, em visitas domiciliares. Foi aplicado um questionário
com variáveis sociodemográficas, comorbidades, utilização de serviços de saúde e percepção sobre o
acesso. Para análise estatística, as variáveis foram dicotomizadas. Conduziram-se análises bivariadas
(teste qui-quadrado de Pearson) adotando-se nível de significância menor que 0,25 para inclusão das
variáveis independentes no modelo múltiplo. O modelo final foi gerado por meio de análise de regressão
de Poisson, com variância robusta, e as variáveis mantidas apresentaram associação com dificuldade de
utilização dos serviços de saúde até o nível de significância de 0,05 (p < 0,05). Resultados: O relato de
dificuldades para utilização do principal serviço de saúde foi apontado por 43,3% dos idosos pesquisados.
As variáveis independentes associadas foram: renda familiar menor ou igual a dois salários mínimos
(RP=2,32; IC95%=1,64-3,28), autopercepção negativa da saúde (RP=1,63; IC95%=1,15-2,33), presença
de sintomas depressivos (PR=2,52; IC95%=1,71-3,71), autorrelato de diabetes (RP=1,55; IC95%=1,03-
2,34) e autorrelato de artrite/artrose/reumatismo (RP=1,79; IC95%=1,22-2,64). Conclusões: Uma elevada
proporção de idosos percebem dificuldades para utilização dos serviços de saúde, especialmente aqueles
com baixa renda familiar e com afecções que demandam maior acesso aos cuidados de saúde.
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Referências
contemporâneo, demandas, desafios e inovações
(2009). Revista de Saúde Pública,43(3), 548-554.
2. Lima-Costa, M.F.; Loyola-Filho, A.I.;
Matos, D.L. Tendências nas condições de saúde e
uso de serviços de saúde entre idosos brasileiros: um
estudo baseado na Pesquisa Nacional por Amostra
de Domicílios (1998, 2003) (2007). Cadernos de
Saúde Pública, 23(10), 2467-2478.
3. Pagotto, V.; Silveira, E.A.; Velasco, W. D.
Perfil das hospitalizações e fatores associados em
idosos usuários do SUS (2013). Ciência & Saúde
Coletiva, 18(10), 3061-3070.
4. Paskulin, L.M.G.; Valer, D.B.; Vianna,
L.A.C. Utilização e acesso de idosos a serviços de
atenção básica em Porto Alegre (RS, Brasil) (2011).
Ciência & Saúde Coletiva, 16(6), 2935-2944.
5. Travassos, C.; Martins, M. Uma revisão
sobre os conceitos de acesso e utilização de serviços
de saúde (2004). Cadernos de Saúde Pública,
20(Sup 2), S190-S198.
6. Louvison, M.C.P.; Lebrão, M.L.; Duarte,
Y.A.O.; Santos, J.L.F.; Malik, A.M.; Almeida,
E.A. Desigualdades no uso e acesso aos serviços
de saúde entre idosos do município de São Paulo
(2008). Revista de Saúde Pública,42(4), 733-740.
7. Pilger, C.; Menon, U.M.; Mathias, T.A.F.
Utilização de serviços de saúde por idosos vivendo
na comunidade (2013). Revista da Escola de
Enfermagem da USP, 47(1), 213-220.
8. Fernandes, L.C.L.; Bertoldi, A.D.; Barros,
A.J.D. Utilização dos serviços de saúde pela
população coberta pela Estratégia de Saúde da
Família (2009). Revista de Saúde Pública 43(4),
595-603.
9. Oliveira, L.S.; Almeida, L.G.N.; Oliveira,
M.A.S.; Gil, G.B.; Cunha, A.B.O.; Medina, M.G.;
Pereira, R.A.G. Acessibilidade a atenção básica em
um distrito sanitário de Salvador (2012). Ciência &
Saúde Coletiva, 17(11), 3047-3056.
10. Brasil. (2011). Ministério da Saúde.
Departamento de Análise de Situação de Saúde.
Vigilância de fatores de risco e proteção para
doenças crônicas por inquérito telefônico: Vigitel
2010. Brasília: Ministério da Saúde.
11. Campolina, A.G.; Adami, F.; Santos, J.L.F.;
Lebrão, M.L. A transição de saúde e as mudanças
na expectativa de vida saudável da população
idosa: possíveis impactos da prevenção de doenças
crônicas (2013). Cadernos de Saúde Pública, 29(6),
1217-1229.
12. Nunes, B.P.; Thumé, E.; Tomasi, E.;
Duro, S.M.S.; Facchini, L.A. Desigualdades
socioeconômicas no acesso e qualidade da atenção
nos serviços de saúde (2014). Revista de Saúde
Pública,48(6), 968-976.
13. Fialho, C.B.; Lima-Costa, M.F.; Giacomin,
K.C.; Loyola Filho, A.I. Capacidade funcional
e uso de serviços de saúde por idosos da Região
Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais,
Brasil: um estudo de base populacional (2014).
Cadernos de Saúde Pública, 30(3), 599-610.
14. Reis, R.S.; Coimbra, L.C.; Silva, A.A.M.;
Santos, A.M.; Alves, M.T.S.S.B.; Lamy, Z.C.;
Ribeiro, S.V.O.; Dias, M.S.A.; Silva R.A. Acesso
e utilização dos serviços na Estratégia Saúde da
Família na perspectiva dos gestores, profissionais e
usuários (2013). Ciência & Saúde Coletiva, 18(11),
3321-3331.
15. Amaral, F.L.J.S.; Motta, M.H.A.; Silva,
L.P.G.; Alves, S.B. Fatores associados com a
dificuldade no acesso de idosos com deficiência
aos serviços de saúde (2012). Ciência & Saúde
Coletiva, 17(11), 2991-3001.
16. Bastos, G.A.N.; Del Duca, G.P.; Hallal,
P.C.; Santos, I.S. Utilização de serviços médicos no
sistema público de saúde no Sul do Brasil (2011).
Revista de Saúde Pública,45(3), 475-484.
17. Costa, L.S. (2010). Avaliação, impacto e
rastreamento de sintomas depressivos em serviços
de saúde. Dissertação de mestrado. Universidade
Federal do Rio Grande do Sul: Porto Alegre.
18. Bastos, G.A.N.; Harzheim, E.; Sousa, A.I.
Prevalência e fatores associados à consulta médica
entre adultos de uma comunidade de baixa renda do
Sul do Brasil (2014). Epidemiologia e Serviços de
Saúde, 23(3), 409-420.
19. Acosta, A.M.; Lima, M.A.D.S. Usuários
frequentes de serviço de emergência: fatores
associados e motivos de busca por atendimento
(2015). Revista Latino-Americana de Enfermagem,
23(2):337-344.
20. Melguizo-Herrera, E.; Castillo-Ávila, I.Y.
Factores asociados al uso de servicios de atención
primaria por adultos mayores de Cartagena,
Colombia (2012). Revista de salud pública, 14(5),
765-775.
