Calibração de examinadores do Levantamento epidemiológico das condições de saúde bucal da população de Montes Claros, MG - Projeto SBMOC
Palavras-chave:
Epidemiologia. Reprodutibilidade dos testes. Estatística. Validação. Levantamento epidemiológico. Inquérito de saúde bucal.Resumo
Introdução: O diagnóstico das doenças bucais apresenta alto grau de subjetividade, podendo ocorrer
divergências nesses diagnósticos em investigações nas quais muitas pessoas são examinadas por diversos
examinadores. Em 1991, a Organização Mundial da Saúde (OMS) propôs a padronização de critérios diagnósticos
e o treinamento e calibração dos examinadores. Objetivos: Identificar a concordância inter e intra-examinadores
na calibração dos cirurgiões-dentistas que atuaram no diagnóstico das condições bucais avaliadas no Levantamento
epidemiológico das condições de saúde bucal da população de Montes Claros-MG. Método: A calibração consistiu
da seleção de voluntários, treinamento teórico, treinamento prático, coleta de dados e cálculo da concordância. Trinta
e três cirurgiões-dentistas examinaram e re-examinaram os voluntários, utilizando os códigos e critérios propostos
pela OMS em 1997. Na estimativa das concordâncias, considerando satisfatórios os níveis ≥ 0,60, utilizaram-se
os coeficientes adequados à condição de saúde avaliada: Kappa (condições da coroa dentária e da raiz dentária,
necessidade de tratamento dentário, alteração gengival e uso/necessidade de prótese), Kappa ponderado (fluorose,
cálculo e condições periodontais) e o coeficiente de correlação intra-classe (Dental Aesthetic Indice). Resultados:
Dentre aproximadamente 1600 voluntários, 945 foram selecionados. Os treinamentos teórico e prático demandaram
noventa horas. Após a coleta de dados (sessenta horas) e cálculo da concordância, constatou-se que, dos trinta e três
examinadores, vinte e seis foram considerados aptos a participarem da coleta de dados, dos quais, nove atuaram do
início até a finalização e quinze atuaram em algum momento da coleta. Conclusão: As concordâncias satisfatórias
proporcionaram consistência aos resultados obtidos no levantamento epidemiológico realizado.
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