LETRAMENTO EM SAÚDE E ADESÃO MEDICAMENTOSA AO TRATAMENTO DE PESSOAS CONVIVENDO COM HIV/AIDS
DOI:
10.46551/ruc.v24n2a2Resumo
Objetivo: avaliar o letramento em saúde e a adesão ao tratamento medicamentoso de pessoas com HIV/AIDS. Métodos: estudo transversal realizado em amostra de conveniência entre pessoas com HIV/AIDS em terapia antirretroviral há mais de três meses. Entrevistadores treinados avaliaram condições socioeconômicas, demográficas e clínicas. Avaliou-se o letramento em saúde por meio da versão brasileira do questionário Health Literacy Questionnaire e a adesão ao tratamento medicamentoso por meio do Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antiretroviral en Personas con Infección por VIH y Sida. Conduziu-se análises descritivas. Questões éticas foram consideradas. Resultados: avaliaram-se 66 pessoas, a maioria mulheres com média da idade de 44,32 anos. Quanto ao letramento em saúde, observou-se pior desempenho na avaliação da informação em saúde e na capacidade de encontrar boas informações sobre saúde. Constatou-se um grau de adesão baixo/insuficiente, influenciado pela dificuldade de comunicação com os profissionais da saúde. Conclusão: os participantes apresentaram dificuldade de comunicação com os profissionais, o que influencia no acesso, na avaliação e na aplicação de informações de saúde com impacto na adesão ao tratamento medicamentoso. Assim, é preciso que as ações de cuidado destinadas a essas pessoas considerem esses fatores, a fim de melhorar a qualidade da assistência.
Downloads
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para atenção integral às pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Departamento de IST, AIDS e Hepatites virais. Brasília: Ministério da Saúde. 2015. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_clinico_diretrizes_terapeutica_atencao_integral_pessoas_infeccoes_sexualmente_transmissiveis.pdf> . Acesso em: 21 Jun. 2022
World Health Organization. Global health sector strategies on, respectively, HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections for the period 2022-2030. 2022. Disponível em: <https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitis-and-stis-programmes/strategies/global-health-sector-strategies/developing-ghss-2022-2030>. Acesso em: 21 jun. 2022
UNAIDS. Resumo Informativo. Estatísticas distribuídas sobre o HIV. 2020. Disponível em: https://unaids.org.br/wp-content/uploads/2020/07/2020_07_05_UNAIDS_GR2020_FactSheet_PORT-final-1.pdf. Acesso em: 21 jun. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim epidemiológico – AIDS e DST. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais (SRTVN). Departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais. 2019.
BRASIL. Ministério da Saúde. Aderência ao tratamento por anti-retrovirais em serviços públicos no Estado de São Paulo. Programa Nacional de DST e AIDS. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2000. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/aderencia_tratamento_anti_sp.pdf> . Acesso em: 21 Jun. 2022
Sørensen, K. et al. Health literacy and public health: a systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health, 2012. Disponível em: <https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-80>. Acesso em: 21 jun. 2022
IOM - Institute of Medicine. Health literacy: improving health, health systems, and health policy around the world: workshop summary. 1 ed. Washington, DC: The National Academies Press, p. 235, 2013. Disponível em: <https://doi.org/10.17226/18325>. Acesso em: 21 jun. 2022
BERKMAN N. D. et al. Low health literacy and health outcomes: an updated systematic review. Annals of internal medicine, v. 155 n. 2, p. 97-107, 2011. Disponível em: <https://doi.org/10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00005>. Acesso em: 21 jun. 2022
CAVANAUGH K. L. et al. Low health literacy associates with increased mortality in ESRD. Clin J Am Soc Nephrol., v. 21, n. 11, p. 1979-1985, 2010. Disponível em: <https://doi.org/10.1681/ASN.2009111163>. Acesso em: 21 jun. 2022.
KALICHMAN, S. C. et al. Association between health literacy and HIV treatment adherence: further evidence from objectively measured medication adherence. Journal of the International Association of Physicians in AIDS Care (Chicago, Ill.: 2002), vol. 7, n 6, p. 317-23, 2008. Disponível em: <https://doi.org/10.1177/1545109708328130>. Acesso em: 21 jun. 2022.
SANTOS, L. et al. Letramento em saúde: importância da avaliação em nefrologia. J Bras Nefrol., v. 34, n. 3, p. 293-302, 2012. Disponível em: <https://doi.org/10.5935/0101-2800.20120014>. Acesso em: 21 jun. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais. – Brasília: Ministério da Saúde, 2018.
GOMES, R. R. F. M. et al. Utilização dos registros de dispensação da farmácia como indicador da não-adesão à terapia anti-retroviral em indivíduos infectados pelo HIV. Cadernos de Saúde Pública [online]. 2009, v. 25, n. 3, pp. 495-506. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009000300004. Acesso em: 21 jun. 2022.
REMOR, E.; MILNER-MOSKOVICS, J.; PREUSSLER, G. Adaptação brasileira do "cuestionario para la evaluación de la adhesión al tratamiento antiretroviral". Revista de Saúde Pública [online]. 2007, v. 41, n. 5, pp. 685-694. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0034-89102006005000043>. Acesso em: 21 jun. 2022.
PEREZ, T. A.; CHAGAS, E. F. B.; PINHEIRO, O. L. Health functional literacy and adherence to antiretroviral therapy in people living with HIV. Revista Gaúcha de Enfermagem [online]. 2021, v. 42. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200012>. Acesso em: 21 jun. 2022.
TIQUE, J. A. et al. Measuring health literacy among adults with HIV infection in Mozambique: development and validation of the HIV literacy test. AIDS and Behavior, v. 21, n. 3, p. 822-832, 2017. Disponível em: <https://doi.org/10.1007/s10461-016-1348-3>. Acesso em: 21 jun. 2022.
CUNHA, G. H. et al. Health literacy for people living with HIV/AIDS: an integrative review. Rev Bras Enferm [Internet], v. 70, n. 1, p. 180-8, 2017. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0034-7167-2015-0052>. Acesso em: 21 jun. 2022.
CASTRO-SANCHEZ, E. et al. Health literacy and infectious diseases: why does it matter? International Journal of Infectious Diseases, v. 43, p. 103-10, 2016. Disponível em: <https://doi.org/10.1016/j.ijid.2015.12.019>. Acesso em: 21 jun. 2022.
SILVA, B. B. et al. Evidence of validity for the online version of the assessment of adherence to antiretroviral therapy Questionnaire. SAGE Open, vol. 9, n. 3, 2019. Disponível em: <https://doi.org/10.1177/2158244019877201>. Acesso em: 21 jun. 2022.
MORAES, K. L. Transcultural adaptation and validation of the health literacy questionnaire (HLQ) to brazilian portuguese. Acta Paulista de Enfermagem [online]. 2021, v. 34, eAPE02171. Disponível em: <https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02171>. Acesso em: 21 jun. 2022.
LEMOS, L. A. et al. Adesão aos antirretrovirais em pessoas com coinfecção pelo vírus da imunodeficiência humana e tuberculose. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 24, n. e2691, 2016. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.0537.2691>. Acesso em: 21 jun. 2022.
SILVA, R. A. R. et al. Avaliação da adesão à terapia antirretroviral em pacientes com AIDS. Rev Fund Care Online, v. 9, n. 1, p. 15-20, jan/mar 2017. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2017>. Acesso em: 21 jun. 2022.
MENEZES, E. G. et al. Fatores associados à não adesão dos antirretrovirais em portadores de HIV/AIDS. Acta Paulista de Enfermagem [online]. 2018, v. 31, n. 3, pp. 299-304. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1982-0194201800042>. Acesso em: 21 jun. 2022.
GRINBERG, G. et al. High prevalence and incidence of HIV-1 in a counselling and testing center in the city of Itajaí, Brazil. Brazilian Journal of Infectious Diseases [online]. 2015, v. 19, n. 6, pp. 631-635. Disponível em: <https://doi.org/10.1016/j.bjid.2015.08.001>. Acesso em: 21 jun. 2022.
SILVA, W. S., et al. Fatores associados ao uso de preservativo em pessoas vivendo com HIV/AIDS. Acta Paulista de Enfermagem, vol. 28, nº 6, 2015, p. 587–92. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1982-0194201500096>. Acesso em: 21 jun. 2022.
COLBERT, A. M.; SEREIKA, S. M.; ERLEN J. A. Functional health literacy, medication-taking self-efficacy and adherence to antiretroviral therapy. Journal of Advanced Nursing. v. 69, n. 2, p. 295–304. 2013. Disponível em: <https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012.06007.x>. Acesso em: 21 jun. 2022.
MEDEIROS, A. R. C. et al. Análise de sobrevida de pessoas vivendo com HIV/AIDS. Revista de Enfermagem UFPE online, [S.l.], v. 11, n. 1, p. 47-56, 2016. Disponível em: <https://doi.org/10.5205/1981-8963-v11i1a11877p47-56-2017>. Acesso em: 21 jun. 2022.
GALVÃO, M. T., et al. Qualidade de vida e adesão à medicação antirretroviral em pessoas com HIV. Acta Paulista de Enfermagem [online]. 2015, v. 28, n. 1, pp. 48-53. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1982-0194201500009>. Acesso em: 21 jun. 2022.
FERREIRA, B. E.; OLIVEIRA, I. M.; PANIAGO, A. M. M. Qualidade de vida de portadores de HIV/AIDS e sua relação com linfócitos CD4+, carga viral e tempo de diagnóstico. Revista Brasileira de Epidemiologia [online]. 2012, v. 15, n. 1, pp. 75-84. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1415-790X2012000100007>. Acesso em: 21 jun. 2022.
COLOMBRINI, M. R. C.; DELA COLETA, M. F.; LOPES, M. H. B. M. Fatores de risco para a não adesão ao tratamento com terapia antiretroviral altamente eficaz. Revista da Escola de Enfermagem da USP [online]. 2008, v. 42, n. 3, pp. 490-495. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0080-62342008000300011>. Acesso em: 21 jun. 2022.
OSBORNE, R. H. et al. The grounded psychometric development and initial validation of the health literacy questionnaire (HLQ). BMC Public Health, vol. 13, n. 1, 2013, p. 658. Disponível em: <https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-658>. Acesso em: 21 jun. 2022.
RAWSON, K. A. et al. The METER: a brief, self-administered measure of health literacy. Journal of general internal medicine vol. 25,1 (2010): 67-71. Disponível em: <https://doi.org/10.1007/s11606-009-1158-7>. Acesso em: 21 jun. 2022.
PASSAMAI, M. P. B. et al. Letramento funcional em saúde: reflexões e conceitos sobre seu impacto na interação entre usuários, profissionais e sistema de saúde. Interface - Comunicação, Saúde, Educação [online]. 2012, v. 16, n. 41, pp. 301-314. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1414-32832012005000027>. Acesso em: 21 jun. 2022.
